哈尔滨医院介绍，疥疮是发生在指缝、腕屈侧、腹部、腋部、阴部及股部等处的小水疱、丘疱疹、丘疹、脓疱和隧道性损害。据医学医生统计，其主要部位发生率为掌跖85%、腹部84%、股部内侧63%、臀部60%、腕屈侧58%、外阴部49%、腋部45%、肘屈侧38%、胸部23%、踝部10%、趾间11%、跖部9%、腘部8%，此外还可在面部、耳后、颈侧、头发、小腿等处。皮疹表现的发生率为斑丘疹98%、水疱72%、脓疱31%、隧道49%、结节28%，湿疹样变化20%、化脓感染5%，其他还有抓痕、血痂、色素沉着、大疱、风团等。由雌疥虫形成的隧道损害是本病的特点，呈灰白色、迂曲或直线的细纹，长约数毫米，稍隆起，水疱及丘疹位于隧道末端及周围，用针刺破水疱，有时能挑出疥虫，但这种特殊体征不能每个病人都可做到。剧烈瘙痒是疥疮的另一特点，尤其夜间更重，影响睡眠，病程持续较久时，出现多种继发性损害，如湿疹化、苔藓样变化、痒疹样变化、脓疱病及其他化脓性感染等。

　　疥疮特别发生在腋下和阴部的，可见发痒的单发或多发结节性损害，在结节时通常不能发现疥虫。全身性荨麻疹有可以是疥疮的表现，这种情况与手足及生殖器部位使用含氟的类固醇激素有关。婴儿及儿童患疥疮，有时以大疱性损害为主，称大疱性疥疮，极易与儿童期大疱性疾病相混淆，应注意区别。

　　在隧道末端及小的丘疱疹内查到疥虫是诊断疥疮的可靠依据，传染性提供诊断的参考依据。疥疮应与瘙痒症相区别，虽然疥疮的基本皮疹是丘疹、丘疱疹、小水疱损害，但由于有剧烈瘙痒，往往皮疹被抓破而成抓痕、结痂及丘疹性损害，易与严重的瘙痒症及痒疹混淆。而疥疮患者有传染史，往往与其密切接触者也有同样疾患，疥疮皮损区主要在手指缝间、腹部、外阴等皮肤较薄的部位，特别是手指缝间的丘疹、水疱损害具有诊断意义，查见疥虫是鉴别诊断的主要依据。

　　疥疮也应与丘疹性荨麻疹相区别，后者皮疹可全身散发，包括头面部，而疥疮极少在头面部发疹，相反本病在手指缝间发疹也是罕见的，且无传染史，查不到疥虫。

　　疥疮与湿疹相区别，由于前者有严重瘙痒，长期搔抓而形成大片皮肤苔藓样改变，而加上疥疮本身皮疹，故呈湿疹化，特别是腹部、阴部与大腿内侧，这时极易误认为湿疹，但湿疹极少有指缝间发疹，无隧道损害发生，无传染接触史，查不到疥虫。

　　本病与丘疹性荨麻疹都极易感染，继发脓疱病，所以患者较广泛脓疱病就诊时，应注意对原发病的鉴别;一般来说，丘疹性荨麻疹主要在下肢，常发生结痂性脓疱病，而疥疮多发生毛囊性脓疱病，躯干四肢均可散发。另外，检查患者没有感染处皮损，对鉴别有重要的参考意义。

　　通过两性密切接触，是传递本病的重要方式之一，因此，疥疮目前已被列入性传播疾病中，但目前在我国的患者中，通过两性密切接触传递仍不是该病的主要传染途径。