湿疹的临床特点及防治

来源：哈尔滨肤康皮肤医院

　　哈尔滨医院介绍，湿疹由多种内在和外界因素单独或共同作用导致的急性、亚急性或慢性瘙痒性炎症性皮肤病。临床上急性阶段以瘙痒性、红色丘疹、丘疱疹为特点，慢性阶段则常以浸润肥厚和苔藓样变为突出表现。

　　一、临床表现

　　急性湿疹

　　1.初发皮疹为红斑基础上的密集的粟米大小丘疹、丘疱疹和疱疹。

　　2.由于搔抓，皮疹顶端搔破后出现糜烂和浆液性渗出，干燥后结痂。

　　3.病变中西炎症较重，逐渐向四周蔓延，边界不清。

　　4.可出现继发感染，表现为脓疱和脓性渗出、结痂。

　　5.可发生在身体任何部位，常见于暴露部位，如面部、耳、手足、前臂和小腿等处，常呈泛发性对称性分布。

　　慢性湿疹

　　1.常由急性湿疹转变而来，但也可一开始发病即为慢性表现。

　　2.患处皮肤出现浸润肥厚，皮损上有结痂和脱屑，随后出现色素沉着和苔藓样变。

　　3.皮肤增厚部位可出现皲裂而导致疼痛。

　　4.损害常较局限，边界也较急性湿疹清楚。

　　5.有时可出现急性发作，见到水疱、渗出、结痂等急性湿疹损害。

　　6.慢性湿疹可发生在身体任何部位，常见于手足、前臂、小腿、肛周、外阴以及肘窝、腋下等皱褶部位。

　　二、治疗

　　1.治疗原则：尽可能寻找和去除诱发因素。避免各种外界刺激，包括剧烈摩擦和热水烫洗等。根据损害性质范围选择内用和外用疗法。

　　2.内用疗法：口服抗组胺药物有助于缓解瘙痒;中药生地注射液及雷公藤等可改善并控制病情;严重慢性损害可考虑使用环孢素等免疫抑制剂治疗。

　　3.外用疗法：外用药物的选择要根据皮损类型，选用适当的药物和剂型。急性和渗出较多的损害可选择湿敷或糊剂，渗出不显著者可选用糖皮质激素霜剂或软膏，苔藓样皮损可采用封包疗法。

　　4.其他：UVB或UVA1紫外线光疗常能有效治疗湿疹。