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丘疹坏死性结核疹的特点

来源:哈尔滨肤康皮肤病医院

   哈尔滨皮肤病医院介绍,本病以散发四肢的丘疹,中心坏死,愈后形成萎缩性疤痕为特征。多发于青年人,偶见儿童及婴儿,好发部位是四肢伸侧,尤以膝、肘等关节处较多,也见于臀部、背、面部、手足背等处,偶见在阴茎。皮损特点是高粱米至黄豆大小,开始为肤色,随之变成红色或暗红色丘疹和小结节,最大直径不超过10毫米,质硬韧,数目多少不定,孤立而不融合,部分丘疹数天后中心部分坏死,形成溃疡和褐黑色结痂,约3~4周愈合,愈后遗留色素沉着及萎缩性疤痕。一般无自觉症状,但皮疹反复成批出现,病程慢性。患者常伴有体内结核病灶,包括肺结核及皮肤结核病等。结核菌试验强阳性。

  丘疹坏死性结核疹面部深型称痤疮炎,面部暗红色丘疹,中心有脓疱及坏死,愈后有疤痕形成。另一型是发生在手足背、前臂、踝部的浅型,称为毛囊疹,皮损性质相似。发生在小腿、臀部的痤疮样皮疹,慢性经过,称为瘰疬性痤疮。有人把阴茎结核疹也作为丘疹坏死性结核疹的一型。

  皮肤病理特点表皮和真皮上部V字形坏死,边缘有结核样结节,坏死周围有血管内膜炎,管壁增厚及血管阻塞。

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