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幼儿急诊的特点及诊断要点

来源:哈尔滨肤康皮肤医院

   哈尔滨医院介绍,在儿童急性发疹性疾病中,幼儿急诊称为第六病,又称婴儿玫瑰疹。幼儿急诊的特点是细小的玫瑰红色斑疹,皮疹出于高烧消退后或者在下降时,该病潜伏期7~14天。发疹前病人突然发烧,可达39~40℃以上,并可伴有惊厥、呕吐、咳嗽、腹泻等前驱症状。枕后及颈淋巴结常有肿大。发烧一般维持3~5天,体温骤然下降,在体温下降后或下降时,发生针头大小至绿豆大小的玫瑰色或暗红色斑疹及斑丘疹,直径约1~5毫米,有时周围有红晕,可以互相融合变大。发疹部位多在颈部及躯干,而面部及四肢发疹较少,掌跖及粘膜有发疹。该病皮疹表现变化较大,可呈麻疹样、风疹样,少数患儿似猩红热样,甚至似荨麻疹样,在诊断和鉴别诊断中应特别注意。全部皮疹在24小时内出齐,1~2天后消退,消退后无色素沉着及脱屑。发热期可有轻度枕后及颈淋巴结肿大,但无压痛,血液白细胞总数降低,淋巴细胞相对增高。

  幼儿急诊是由柯萨基病毒B5引起的一种发疹性传染病,好发于5个月至2岁以内的婴幼儿,冬季发病较多,缺乏有效的药物。

  本病应注意与风疹和麻疹相区别,关键的不同是本病高烧消退后或高烧消退时发疹,无粘膜疹,缺少卡他症状,疹期短。

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