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传染性红斑的症状及鉴别诊断

来源:哈尔滨肤康皮肤病医院

   哈尔滨皮肤病医院介绍,在儿童急性发疹性疾病中,传染性红斑称为第五病,是以面部对称性玫瑰色红斑为特征。本病开始是突然出现在面部两颊的玫瑰红色斑片,边缘清楚,表面无鳞屑,有时略带水肿性,呈深红色,颇似类丹毒样表现。有时在红斑的基底上可见群集的斑丘疹及丘疹。口周、眼睑及颏部通常无皮疹。面部发疹1~2天后四肢和躯干发疹,大多数情况为片状,似多形性红斑样,有时变化较大,可以是荨麻疹样、丹毒样、猩红热样,甚至像麻疹掌跖可以被累及,口腔及生殖器粘膜也可发生暗红色斑疹。皮疹一般无自觉症状,或者有轻微瘙痒。该病有时有全身症状,如发烧、消化道症状、头痛、关节痛等,有时全身症状作为前驱症状表现。

  本病可能是病毒引起,见于春夏季,但大流行于冬季。在托儿所及小学校有一定的流行性,病人绝大多数为儿童,病程1~2周,自愈而不留痕迹。

  传染性红斑是以面部为主,仅部分患儿波及躯干和四肢。鉴别诊断主要区别于多形性红斑,后者皮疹带有明显水肿性,以手足四肢为主,可见虹膜样红斑,无流行情况。本病与药物性皮炎的区别是后者有明显的用药史,皮疹常泛发对称,无流行情况。本病有时还要与红斑性狼疮、接触性皮炎、面部丹毒等相鉴别。

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