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寻常疣的临床特点及治疗

来源:哈尔滨肤康皮肤病医院

   一、临床特点

  1.寻常疣由乳头瘤病毒HPV感染引起,外伤和免疫功能低下是重要的诱发因素。

  2.本病好发于儿童及青年人。

  3.皮损初起为针尖大小的半透明扁平角质丘疹,经过数周或数月逐渐增大到豌豆 大小或更大,皮损呈圆形或类圆形,呈黄褐、灰黄、污褐或正常肤色,表面干燥 粗糙,角化显著,顶端可呈花蕊或刺状。皮损一般单发或多发,数目不等。

  4.皮损可分布于全身各处,主要位于手足背、手指、足缘、甲周等。

  5.一般无自觉症状,有时可有压痛。

  6.系一种慢性皮肤病,部分病例有自限性。

  7.组织病理示表皮角化过度,乳头瘤样增生,轻度角化不全,棘层上部及粒层可 见空泡化细胞,核圆、嗜碱性,外周有一窄晕;电镜见空泡化细胞内有大量病毒 颗粒。

  二、治疗

  1.原则:寻常疣。传染性软疣一般皮疹少时常以局部治疗为主,若多发性。则宜 并用全身治疗;扁平疣一般常用全身治疗,配合局部治疗。

  2.外用疗法:如0.05%~0.1%维A酸酯、3%酞丁胺软膏、聚维酮碘软膏或2.5%的氟 尿嘧啶软膏等,均可酌情选用。33%三氯蜡酸溶液可用于传染性软疣。

  3.外科及物理疗法

  刮除术:用刮匙去除疣体,适用于疣数目较少且明显高起的疣。此方法操作简便、易行,不需局部麻醉。

  CO2激光、高频电刀及电烙术。

  4.内用疗法

  哈尔滨皮肤病医院推荐中药:a.以软坚、活血、养阴平肝为主,方可用灵磁石、生煅牡蛎各30g,珍珠母、代赭石各20g,赤芍、红花、桃仁、牛膝、郁金各9g,蜂房12g,白僵蚕6g;或金钱草、川芎、红花各9g,桃仁12g,生煅牡蛎各30g,煎服,每日1剂。孕妇及月经期妇女忌服。b.散风平肝、清热解毒为主,方可用板蓝根、大青叶、生牡蛎各30g,薏苡仁20g,紫草、红花各9g;或珍珠母、代赭石、生牡蛎、水牛角各30g,大青叶15g,黄芩、银花、紫草、生地各9g,蝉衣5g,煎服,每日1剂。c.中成药平消胶囊4~6粒,每日3次。

  左旋咪唑,50mg,口服,每日3次,连服3天,停11天后再重服3天为1个疗程。

  溶菌酶,3片,口服,每天3次。

  聚肌胞苷酸,2~4ml,肌注,隔日1次或每周2次,10次为1个疗程。

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