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慢性光化性皮炎的临床特点及治疗

来源:哈尔滨肤康皮肤病医院

   哈尔滨皮肤病医院介绍,慢性光化性皮炎是指一组慢性光变态反应性皮炎,患者对一种或几种光敏物质存 在持续性光反应,病谱范围包括曾被命名的光敏性皮炎、光化性类网织细胞增生 症,以及介于两者之间的综合征。

  一、临床特点

  临床表现

  1.好发于中老年男性。

  2.皮损持续存在,避免接触光敏物质后仍可持续3个月以上。

  3.好发于面、颈、手背、头顶头发稀疏区等光暴露部位,严重者可泛发于非暴露 部位,少数严重者可出现红皮病。

  4.皮损在发作期常为小片红色丘疱疹,或有渗出,以后出现浸润性苔藓样丘疹或 斑块,暗红色或灰褐色。

  5.自觉灼热、瘙痒,于照光后加剧。

  6.病程慢性,常终年不愈,季节性加重。

  实验室检查

  1.光试验显示广谱光敏感,光激发试验和光斑贴试验可阳性。

  2.组织病理示损害存在时间依皮损性质而有所不同。早期为亚急性或慢性炎症改 变,AR相有假性淋巴瘤样改变,真皮血管周围灶性或密集成片的细胞浸润,并可 出现不典型淋巴细胞。

  二、治疗

  1.治疗原则:患者应严格避光,可采用物理措施或外用广谱遮光剂。病情严重者应收入医院病房进一步治疗,限制户外活动。

  2.内服疗法:口服抗组胺药物可帮助缓解瘙痒症状,也可试用沙利度胺;小剂量羟氯喹,200mg,每日2次,2周后可减量至100mg,每日2次;严重者可系统使用皮质激素,或口服硫唑嘌呤。

  3.外用疗法:皮损局部外用皮质激素制剂。

  4.其他:光化学治疗可取得满意疗效,可在每年春季开始进行。

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