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如何区别副银屑病?

来源:哈尔滨肤康皮肤病医院

   哈尔滨皮肤病医院介绍,副银屑病又称类银屑病,俗称副牛皮癣。一般把本病分四型:苔藓样糠疹、慢性苔藓样糠疹、急性痘疮样糠疹、斑块状副银屑病、小斑块状副银屑病、大斑块状副银屑病。

  一、慢性苔藓样糠疹

  本型皮疹特点是淡红色鳞屑性苔藓样斑丘疹及斑疹。开始为淡红色斑疹,继而稍隆起,呈苔藓样斑丘疹或斑疹,表面覆盖粘着性细薄鳞屑。皮疹一旦出现,则长期存在而无变化,数量不定,好发于躯干和四肢伸侧,缺乏自觉症状。病理表现有灶性角化不全,棘层肥厚,真皮乳头层毛细血管扩张、楔状淋巴细胞和组织细胞浸润。部分病例在血管壁证明有IgM及C3沉积。

  本型与点滴状银屑病鉴别,后者皮损基底深红、浸润较重,表面有云母状易脱落鳞屑,Auspitz氏征阳性,常泛发全身,有瘙痒,病理有Munro氏小脓肿的典型改变,而慢性苔藓样糠疹病理为非特异性慢性炎症改变。

  二、急性痘疮样苔藓样糠疹

  本型皮疹特点为出现快,以斑疹、丘疹、水疱、出血、坏死和结痂多形皮疹为特征。尤以深在性痘疮样小水疱有诊断意义,痊愈后遗留色素沉着及凹陷性疤痕。

  三、小斑块状副银屑病

  皮疹大多数直径在5厘米以下,边缘清楚,略圆或椭圆形,淡褐色,黄红色和紫红色斑片,有轻度脱屑,非萎缩性,浸润薄,不硬,好发于躯干及四肢近端。无自觉症状。

  四、大斑块状副银屑病

  又称萎缩性副银屑病,皮疹为红色、深红色斑和斑块,圆形和不规则形,边缘不太清楚,大部分皮损直径超过10厘米。部分皮疹表皮萎缩,部分皮疹有毛细血管扩张,色素沉着和细小脱屑,呈皮肤异色病表现,所以也称皮肤异色病性副银屑病。好发部位在臀部,大腿屈侧,妇女乳房部处。病程慢性,可持续数年至数十年,最近约有10%以上的病例发展成皮肤淋巴瘤。

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