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如何鉴别体癣和股癣?

来源:哈尔滨肤康皮肤医院

   哈尔滨医院介绍,体癣是真菌感染皮肤,除了手足(称手足癣)、头部(头癣)、指趾甲(甲癣)阴股部(股癣)以外,其他部位的皆称体癣。根据被感染的真菌菌种不同,临床表现稍有差异。

  体癣皮损是以周边的丘疹、丘疱疹、小水疱及鳞屑性炎症为特征。开始阶段局部皮肤稍发红,在淡红斑的基底上出现点状红色斑丘疹、丘疹、鳞屑和小水疱,边缘清楚,多为圆形。随病情进展,皮疹逐渐向外扩大,形成环形,中心部分愈合,扩展的边缘可见明显的河堤状隆起,边缘上有丘疹、丘疱疹、小水疱、鳞屑或结痂。根据菌种及个体反应性不同,皮损面积可大可小,数目可为一处或多处。有时皮疹发展呈同心圆状,称为“钱癣”或“圆癣”,有时呈不规则的环形或半环形。本病好发于暴露部位,如面、颈和四肢,也常见于多汗的腋下及妇女乳房下部等,自觉症状瘙痒,在夏季易患病或原有症状加重。

  股癣是指真菌感染阴股部,涉及股内侧、外阴部、下腹部、肛门附近及臀部,实质上就是阴部部体癣。股癣同样具有边缘清楚丘疹、丘疱疹、鳞屑和小水疱位于皮疹边缘,中心趋向愈合的体癣特征。除了上述皮疹外,由于该处潮湿多汗,温度较高,容易引起湿疹化及苔藓化,常伴有剧烈的瘙痒。

  肥胖、多汗、高温、潮湿是促使股癣发生的主要因素。另外,某些全身性疾病,如糖尿病病人,长期服用类固醇激素的病人也易患股癣和体癣。

  体癣和股癣直接镜检均可查见菌丝,培养有真菌生长。

  体癣和股癣应与湿疹、神经性皮炎、玫瑰糠疹相区别,除了特有的环状损害及边缘丘疹和小水疱外,真菌直接镜检和培养有助于两者的鉴别;另外,口服灰黄霉素或酮康唑等抗真菌药物,对体癣和股癣有效,而对湿疹、神经性皮炎及玫瑰糠疹则无效,也有鉴别意义。

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